הפרשות בהריון
הפרשות מהנרתיק במהלך ההריון הן תופעה שמעלה חשש אצל הרבה נשים, בכתבה זו אנסה לעשות קצת סדר ולהסביר מהן ההפרשות והאם הן נורמליות, מה ההבדל בין הפרשות לבין ירידת מים, ומתי כדאי לפנות לרופא המטפל לבצע בדיקות מעמיקות.
מהן הפרשות מהנרתיק?
הפרשה מהנרתיק היא נוזל רגיל המיוצר על ידי בלוטות בתוך הנרתיק וצוואר הרחם. נוזל זה זורם מהנרתיק בכל יום, כשהוא סוחף משם תאים מתים וחיידקים כדי לשמור על אזור הנרתיק נקי ולמנוע זיהומים.
הכמות, הצבע והעקביות של הפרשות מהנרתיק משתנות בין אנשים ומשתנה גם לאורך המחזור החודשי.
מאפיינים של הפרשות נורמליות מהנרתיק כוללים:
צבע שקוף, לבן או לבן
עקביות דקה עד עבה או דביקה
עשוי להיות נמתח ודמוי ריר לפעמים
ריח קל או ללא ריח
הכמות יכולה לנוע בין קטן לבינוני
הפרשות מהנרתיק משרתות מספר מטרות חשובות:
1. שומר על אזור הנרתיק נקי ולח
2. שומר על איזון בריא של חיידקים טובים ומונע צמיחת יתר של חיידקים מזיקים
3. מספק שימון ומפחית חיכוך בזמן קיום יחסי מין
4. מסייע בהגנה מפני זיהומים המועברים במגע מיני (STIs) על ידי יצירת מחסום
גורמים המשפיעים על הפרשות נורמליות מהנרתיק כוללים:
שלב המחזור החודשי (ההפרשות נוטות להיות מסיביות יותר ממש לפני ואחרי המחזור שלך)
עוררות מינית
הריון
כמה שיטות למניעת הריון
גיל המעבר
בעוד שרוב ההפרשות הנרתיקיות נורמליות, לפעמים שינויים בצבע, בעקביות, בכמות או בריח יכולים להצביע על בעיה, כגון:
זיהום פטרייתי - הפרשות סמיכות, לבנות דמויות גבינת קוטג' עם גירוד וגירוי
וגינוזיס חיידקי (בקטריאלי) - הפרשה דקה, אפרפרה-לבנה עם ריח דגים חזק
טריכומוניאזיס (מחלת מין) - הפרשה מוקצפת, צהובה-ירוקה עם ריח חזק
מחלת מין כמו זיבה או כלמידיה - הפרשות חריגות עם כאב, גירוד או צריבה
הפרשות מהנרתיק חשובות לשמירה על תפקוד תקין של הגוף. כדאי לשמור על כל המקום נקי והגייני.
האם זה נורמלי שיש הפרשות מהנרתיק בהריון?
כן, זה לגמרי נורמלי ושכיח לחוות עלייה בהפרשות מהנרתיק במהלך ההריון. הפרשה זו, המכונה לויקוריה, היא בדרך כלל דקה, צלולה או לבנה חלבית, ובעלת ריח קל.
מספר גורמים תורמים לעלייה בהפרשות במהלך ההריון:
1. רמות גבוהות יותר של אסטרוגן ופרוגסטרון גורמות לגוף לייצר יותר ריר צוואר הרחם והנרתיק.
2. זרימת דם מוגברת לאזור הנרתיק מגרה את ייצור הריר.
3. צוואר הרחם מתרכך ודפנות הנרתיק נרגעות, מה שמוביל ליותר הפרשות.
כמות ההפרשות נוטה לעלות ככל שההריון מתקדם, והופכת לגדולה ביותר בשבועות האחרונים שלפני הלידה.
כמה עובדות מפתח על הפרשות הריון רגילות כוללות:
לא אמור להיות לה ריח חזק ולא נעים
הצבע הוא בדרך כלל שקוף, לבן או מעט צהוב
היא עשויה להיות דקה ומימית או סמיכה ודמויית ריר
הכמות יכולה להשתנות מאישה לאישה
הפרשה מוגברת זו משרתת מטרות חשובות:
מסייעת במניעת מעבר של זיהומים לתוך הרחם
שומרת על איזון בריא של חיידקים בנרתיק
שומרת על אזור הנרתיק נקי
איך את יכולה להתכונן להפרשות בזמן ההריון:
לבשי תחתוני כותנה נושמים ובגדים רפויים
השתמשי בתחבושות תחתונים ללא ריח לספיגת לחות עודפת
הימנעי משטיפה, מוצרים נשיים ריחניים וסבונים קשים שעלולים לשבש את האיזון הטבעי
הפרשות בהריון - מתי כדאי לפנות רופא?
בעוד שעלייה בהפרשות מהנרתיק היא נורמלית במהלך ההריון, סוגים מסוימים של הפרשות יכולים להיות סימן לזיהום או לבעיות אחרות הדורשות טיפול רפואי.
נשים בהריון צריכות ליצור קשר עם הרופא שלהן אם הן חוות אחד מהשינויים הבאים בהפרשות הנרתיק:
1. הפרשות ירוקות, צהובות או אפורות
הפרשות שצבען ירוק, צהוב או אפור עשויות להצביע על זיהום כגון כלמידיה או זיבה. זיהומים אלו המועברים במגע מיני ודורשים טיפול מהיר באנטיביוטיקה כדי למנוע סיבוכים.
2. הפרשה עם ריח חזק, מסריח או דגי
הפרשות שיש להן ריח חזק, לא נעים או דגי יכולות להיות סימן של וגינוזיס חיידקי (BV) או זיהומים אחרים. BV נובע מגידול יתר של חיידקים מזיקים בנרתיק וזקוק לטיפול אנטיביוטי.
3. הפרשות מלווה בגירוד, צריבה, אדמומיות או נפיחות
הפרשות מהנרתיק יחד עם תסמינים כמו גירוד, צריבה, אדמומיות או נפיחות סביב הפות והנרתיק עלולים לאותת על זיהום/פטריה בנרתיק. דלקות אלו שכיחות בהריון ומטופלות בדרך כלל בתרופות נגד פטריות.
4. הפרשות מוקצפות, או דמויות גבינת קוטג'
הפרשות שנראות קצפיות עם צורה דמויית גבינת קוטג' נובעת לרוב מזיהום פטרייתי, במיוחד אם היא מלווה בגירוד וגירוי.
5. הפרשות דם או חומות
בעוד הפרשות בהירות יכולות להיות נורמליות בתחילת ההריון, כל הפרשה מדממת או חומה מצריכה פניה לרופא, במיוחד בשליש השני או השלישי. הפרשות עם גוון דם יכולות להיות סימן לבעיות שליה, צירים מוקדמים או זיהום.
בנוסף לשינויים חריגים אלה בהפרשות, נשים בהריון צריכות גם לפנות לרופא במקרים הבאים:
צריבה או כאב בעת מתן שתן, שעלולים להעיד על זיהום בדרכי השתן
הפרשות המלוות בכאבי בטן, התכווצויות או התכווצויות
עלייה פתאומית בהפרשות דקיקות ומימיות לאחר 37 שבועות, אשר עלולות להוות סימן ללידה או לירידת המים שלך
אם אי פעם אינך בטוחה אם ההפרשות שלך תקינות, תמיד כדאי להיות בטוחה וליצור קשר עם הרופא שלך. הרופא יבצע את כל הבדיקות הנדרשות כדי לקבוע אם יש לך זיהום או בעיה אחרת הדורשת טיפול.
זכרי, טיפול מהיר חשוב כדי למנוע סיבוכים פוטנציאליים עבורך ועבור תינוקך. אז אל תהססי לפנות ולקבל עזרה אם את חווה הפרשות חריגות במהלך ההריון.
מה ההבדל בין הפרשות מהנרתיק לנשירת הפקק הרירי ?
במהלך ההריון, נשים חוות עלייה בהפרשות הנרתיקיות הרגילות הנקראות לויקוריאה. עם זאת, סמוך לסוף ההריון, עשויה להופיע סוג אחר של הפרשה, המכונה נשירת הפקק הרירי. בעוד ששניהם הם סוגים של הפרשות מהנרתיק, ישנם הבדלים עיקריים בין הפרשות הריון רגילות נשירת הפקק הרירי.
הפרשות נרתיקיות רגילות (לוקוריאה):
צבע לבן דק, שקוף או חלבי
ריח קל או חסר ריח
עלייה בכמות במהלך ההריון
עוזר לשמור על סביבה נרתיקית בריאה ומניעת זיהום
נשירת הפקק הרירי:
הפרשות סמיכות דמויות ריר עם גוון דם (יכול להיות ורוד, חום או מעט אדום)
מתרחשת בסוף ההריון
סימן לכך שצוואר הרחם מתרכך ומתכונן ללידה
עשוי להופיע באופן חד פעמי או להימשך מספר ימים
נשירת הפקק הרירי הוא חלק נורמלי מההריון המאוחר ומאותת שהגוף שלך מתכונן ללידה. היא מתרחשת כאשר צוואר הרחם מתחיל להתרכך, להתדלדל ולהתרחב לקראת הלידה. בזמן שזה קורה, כלי דם קטנים בצוואר הרחם נקרעים, מה שגורם לפקק הריר שאטם את צוואר הרחם במהלך ההריון להתנתק ממקומו.
פקק ריר זה, המכונה לעתים קרובות "הפקק", עשוי מליחה סמיכה וג'לטינית שהצטברה בצוואר הרחם במהלך ההריון כדי להגן על הרחם מפני זיהום. כאשר הוא נעקר ממקומו, הוא עשוי לצאת כגוש ריר בודד או בכמויות קטנות יותר שמתערבבות עם הפרשות רגילות.
לא כל הנשים מבחינות בפקק הריר כשהוא יוצא, ולא לכולם תהיה הפרשה מדממת בולטת. חלקן עשויות לראות רק כמות מוגברת מעט של הפרשות רגילות עם גוון בצבע חום, ורוד או אדום.
חשוב לציין שבעוד שנשירת הפקק הרירי יכול להוות אינדיקציה שהלידה קרובה. עדיין יכולים לחלוף ימים או אפילו שבועות עד תחילת הלידה האמיתית. עם זאת, אם את נתקלת באחד מהסימפטומים הבאים, פני לרופא:
דימום אדום עז כמו מחזור
דליפה מתמדת או זרימת נוזלים (עשויה להצביע על כך שהמים שלך ירדו)
צירים סדירים וכואבים
ירידה בתנועת העובר
ליקוריאה ונשירת הפקק הרירי הם שני סוגי הפרשות מהנרתיק המתרחשות בהריון, נשירת הפקק הרירי היא אירוע ייחודי המאותת על הכנה של הגוף ללידה. הבנת ההבדלים בין הפרשה רגילה לנשירת הפקק יכולה לעזור לך לדעת למה לצפות ומתי לפנות לרופא שלך.
מה ההבדל בין הפרשות מהנרתיק בהריון לירידת המים?
במהלך ההריון, נורמלי לחוות עלייה בהפרשות הנרתיק. עם זאת, לפעמים זה יכול להיות קשה להבחין בין הפרשות רגילות לבין דליפת מי שפיר. חשוב להבין את ההבדלים ובאיזה מקרים את זקוקה להתערבות רפואית
הפרשות נרתיקיות רגילות:
צבע לבן דק, שקוף או חלבי
ריח קל או חסר ריח
הכמות עולה במהלך ההריון
עוזר לשמור על סביבה נרתיקית בריאה
מי שפיר:
נוזל שקוף, צהוב חיוור
עשוי להיות ריח מעט מתוק
יכולה להיות זרימה פתאומית או טפטוף איטי
ברגע שהיא מתחילה, הדליפה מתמשכת ובלתי ניתנת לשליטה
דורש פניה מיידית לרופא
במהלך ההיריון, תינוקך מוקף ומרופד במי שפיר בתוך שק השפיר. ״ירידת מים״ מתרחשת כאשר השק הזה נקרע והנוזל דולף החוצה דרך הנרתיק.
עבור רוב הנשים, זה לא קורה עד שהן בלידה פעילה. עם זאת, כ-15% מהנשים ההרות יחוו את ירידת המים לפני תחילת הצירים. נקרא גם - קרע ממברנות לפני לידה (PROM).
אחד ההבדלים העיקריים בין הפרשה רגילה לירידת מים הוא נפח הנוזל. בירידת מים קיימת סבירות גבוהה יותר לשטף או זרזיף קבוע של נוזלים שאינך יכולה לשלוט בו. ייתכן שתרגישי גם כיווצים לפני שהנוזל מתחיל לדלוף.
הבדל נוסף הוא הצבע והריח. מי השפיר הם בדרך כלל שקופים או צהובים חיוורים ועשויים להיות בעלי ריח מתוק במקצת, בעוד שהפרשות רגילות הן בדרך כלל לבנות או שקופות עם ריח קל.
אם את חושדת שהמים שלך ירדו, פני לרופא שלך באופן דחוף, גם אם אין לך צירים. ברגע ששק השפיר נקרע, קיים סיכון לזיהום אם הלידה לא מתחילה בתוך פרק זמן מסוים.
סימנים אחרים שייתכן שהמים שלך ירדו כוללים:
אם מרגישה את התינוק צונח נמוך יותר באגן שלך
שינוי בדפוסי התנועה של התינוק
לחץ מוגבר באגן או פי הטבעת שלך
אם אינך בטוחה אם מדובר בעלייה בהפרשות הרגילות או בירידת מים, תמיד חובה לפנות לרופא ולוודא.
שמירה על בריאות הנרתיק שלך במהלך ההריון
שמירה על בריאות הנרתיק היא חשובה תמיד, אך אפילו עוד יותר במהלך ההריון. עם כל השינויים שהגוף שלך עובר, את עלולה להיות רגישה יותר לזיהומים ולגירוי.
להלן כמה טיפים לשמירה על בריאות הנרתיק שלך במהלך ההיריון:
1. שמרי על הנרתיק נקי
שטפי בעדינות את הנרתיק שלך מדי יום עם מים חמים וסבון עדין ללא ריח. הימנע משטיפה, שימוש במוצרים נשיים ריחניים, או תכשירי ניקוי קשים שעלולים לשבש את האיזון הטבעי של חיידקים ולהוביל לזיהום.
2. מנגבים מלפנים לאחור
יש לנגב תמיד מלפנים לאחור לאחר השימוש בשירותים כדי להימנע מהפצת חיידקים מפי הטבעת אל הנרתיק, העלולים לגרום לדלקות בדרכי השתן (UTIs).
3. לבשי תחתונים נושמים
בחרי תחתוני כותנה והימנעי ממכנסיים צמודים או גרביונים שיכולים ללכוד לחות ולקדם צמיחת חיידקים. לכי על בגדים רופפים ונושמים כשאפשר.
4. השתמשי במוצרים לא ריחניים
בחר בנייר טואלט ללא ריח, כיסויי תחתונים ורפידות כדי למזער גירוי. מוצרים ריחניים יכולים לשבש את איזון ה-pH העדין של הנרתיק.
5. קיימי יחסי מין מוגנים
אם את פעילה מינית במהלך ההריון, השתמשי בקונדומים כדי להגן מפני זיהומים המועברים במגע מיני
הפרשות בזמן ההריון - סיכום
בעוד שעלייה בהפרשות מהנרתיק היא נורמלית וצפויה במהלך ההריון, ישנם מצבים מסוימים שבהם חשוב לפנות לרופא. הכרת סימני האזהרה של הפרשות חריגות יכולה לעזור לך לקבל טיפול מהיר ולהימנע מסיבוכים אפשריים
זכרי, את המומחית הכי גדולה למה שנורמלי לגוף שלך ובכל זאת, אם משהו לא נראה תקין או שאינך בטוחה אם ההפרשה שלך היא סיבה לדאגה, אל תהססי לפנות לרופא שלך.
מקורות:
https://www.webmd.com/women/vaginal-discharge-whats-abnormal
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/4719-vaginal-discharge
https://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-discharge/basics/definition/sym-20050825
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/vaginal-discharge-during-pregnancy
https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/vaginal-discharge/
https://www.healthline.com/health/pregnancy/vaginal-discharge-during-pregnancy
https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/what-does-vaginal-discharge-during-pregnancy-mean_270
https://www.tommys.org/pregnancy-information/pregnancy-symptom-checker/discharge-pregnancy
https://flo.health/menstrual-cycle/health/vaginal-discharge/discharge-during-pregnancy